Antrag auf einen Benutzerausweis

Ich möchte mich zur Nutzung der Bibliothek der Phil.-Theol. Hochschule Sankt Georgen anmelden und einen Benutzerausweis beantragen.

Schritt 1: Eingabe der Daten

Persönliche Daten
Nachname *:
Vorname *:
Akademische(r) Titel:
Geburtsdatum *: (TT.MM.JJJJ)
Geschlecht *:	männlich weiblich

Hauptwohnsitz
Straße und Hausnummer *:
Zusatz bei der Adressierung: (z.B. c/o oder Zimmernummer)
PLZ *:
Ort *:
Land: (Int. KFZ-Kennzeichen)

Postanschrift (Nur dann auszufüllen, wenn eine Postanschrift verwendet werden soll, die von Ihrem Hauptwohnsitz abweicht.)
Straße und Hausnummer:
Zusatz bei der Adressierung: (z.B. c/o oder Zimmernummer)
PLZ:
Ort:
Land: (Int. KFZ-Kennzeichen)

E-Mail-Adresse:
Matrikel-Nummer: (nur bei Studierenden der Phil.-Theol. Hochschule Sankt Georgen)

Bestell- und Ausleihverfahren von Medien sind automatisiert. Dafür müssen Ihre personenbezogenen Daten gespeichert und verarbeitet werden. Ohne Ihre Einwilligung ist dies nach den Vorgaben des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG) nicht möglich.

Ich gebe mein Einverständnis dazu, dass meine personenbezogenen Daten im Rahmen der Benutzung der Bibliothek gespeichert und verarbeitet werden *:

* = Pflichtfeld